医師としてのキャリアを築くなかで、
出産や育児といったライフイベントをどのように迎えるのかは、
多くの医師にとって関心の高いテーマのひとつです。
ここでは、慶大整形の専門研修プログラムのなかで出産を経験した専攻医に、
研修と出産・育児をどのように両立してきたのか、その実際について聞きました。

整形外科を選択し、どのようなことを感じていますか？

女性らしくないと言われることもありますが、手術は楽しいです。
また外来で患者様から
「今までの先生は威圧的で聞きにくかったけれど、話しやすくて嬉しい。」等と
言われることもありやり甲斐を感じています。

一方で、想像通り、時にはパワーの不足を感じることもあります。
足持ちを両手でやっても良いですか？と許可を求めることも時々ありました。
ただ脱臼整復などは、ブロック注射や鎮静をうまく取り入れれば問題はなく、
むしろブロック注射の技術が向上しました。

総じて、整形外科を選んで良かったと思っています。

職場や医局のサポートはどうですか？

女性だからといって仲間外れにされたことはなく、
相談もしやすく落ち着く環境です。
慶大整形には女性医師が多く、ロールモデルとなる先輩が大勢います。

女性はどうしてもパートナーのキャリアに合わせなくてはいけなかったり、
出産で臨床を中断せざるを得なかったり、
ライフイベントにより仕事を優先できない時期を迎えることが多いと思います。
そのようなライフイベントにも
可能な範囲で寄り添ってくださるのが慶大整形の医局です。
私自身も出産のため予定の異動先ではなく
夫の勤務先を考慮した異動先へと医局が柔軟に調整してくれました。
先輩も北海道勤務の夫に合わせてプログラムを変更した事例があります。

妊娠・出産後の働き方は？

妊娠中は透視が使えないため外傷手術ができず、手術は同僚に任せました。

復職直後は授乳のために保育園へ走り、
お迎えのため早めの退勤なども許可していただきました。

子どもが産まれてからは、自分の時間はほとんど無くなりました。
慢性的な寝不足で、頭が冴えない時もあります。

それでもキャリアを諦めず仕事に尽力できているのは、
家族や医局のサポートがあってこそだと日々痛感しています。

女性医師として伝えたいことは？

子どもとの時間を大切にしたい一方で、
もっと勉強したい・症例を経験したいという気持ちとの間で日々葛藤しています。

女性医師のキャリア選択に正解はなく、
どの科に進んでも必ず辛い時期が訪れます。

それでも、好きなことを仕事にできれば、乗り越えられると信じています。
一緒に模索していく、頑張る仲間が増えると嬉しいです。
ぜひ一度、見学にいらしてください。

慶應義塾大学整形外科では、
多くの指導医が教育に携わりながら日々の診療や研究を行っています。
このカテゴリでは、各分野で活躍する指導医に、
専門分野を選んだ理由や慶大整形の魅力、若手医師への思いなどについて伺います。
今回は、卒後10年 脊椎班のT.K先生にお話を伺いました。

整形外科医を志したきっかけを教えてください。

初期臨床研修で色々な科を回った中で、
整形外科では症状の明らかな改善を感じながら退院していく患者さんを目の当たりにし、
自覚症状に対してダイレクトにアプローチしていく当科に魅力を感じました。
また、骨折など含め、解剖学的な構造を考えながら治療戦略を立てていく手術にも大変惹かれ
整形外科医を目指すようになりました。

なぜ脊椎をご専門に選んだのでしょうか？

脊椎外科の魅力は手術もさることながら診断の重要性にあると感じています。
どんなに手術が上手でも診断が誤っていれば症状は改善しません。
Neurologyから適切な診断をたて、
治療により症状が改善した際の喜びが自分の中で大きかったことが決め手となりました。

医師として印象に残っている出来事を教えてください。

胸髄の硬膜外血腫による両下肢麻痺で受診した症例は非常に印象深いです。
若年者の両下肢麻痺でありましたが、
手術直後は下肢症状の改善が乏しくリハビリ転院していきました。
しかし、その数ヶ月に歩いて外来に来た時の喜びは今でも強く記憶に残っております。

整形外科医として大切にしていることや、心掛けていることを教えてください。

ありきたりになりますが、一人一人に真剣に向き合うことを心掛けています。
外来業務などで、忙しい時は疎かになりがちですが、
必ず患者さんの言葉には耳を傾け対応していくようにしています。
小さな訴えの中にcriticalな要素が含まれていた経験も多々あり、
そこを逃さないようにしていくことが大切だと考えています。

整形外科医の魅力をどこに感じますか？

先程と被りますが、機能外科ということは大きな魅力の一つです。
患者さんの症状に直結していくことの多い診療科であるとともに、
今後の高齢化社会においては、
伸びていく寿命に対して我々がいかに健康寿命を伸ばせるかが大切になっていくと考えています。
まだまだ発展途上の分野も多々残っているので、
そういったところの進歩に少しでも貢献できればと思っています。

慶大整形の魅力をどこに感じますか？

非常に大きな母体のため、多くの医師、関連病院があることは魅力の一つだと思います。
多様な人材がいるため、専攻医の間に色々な施設を周り研修することで様々なことを学んでいけます。
また、研究の面においても様々選択肢が用意されています。
それぞれの研究室で非常に良い環境が整えられているため、
各自の指向に応じ最適なキャリアを歩んでいけると思います。

学生時代、研修医時代は、どのようなことを意識して過ごしていましたか？

学生時代は部活動に明け暮れておりました。

研修医時代は整形外科へ進むことを決めた後も
医師として他科の知識を満遍なくつけられるよう学んできました。
他の診療科の知識は日常診療で役に立つのみではなく、
異なる視点という意味で整形外科分野の研究などにも大きな役に立つと思います。

医学部生や、整形外科医を志している方にメッセージをお願いします。

上記質問の続きとなりますが、
整形外科医に決めた方はその他の範囲を学ぶ方が有意義と感じております。
整形外科の知識・技術は整形外科になってから十分身につきます。
一方で、その他の知識が0と1では大きな違いが出てくるため
初期研修までは広く学ぶ方が将来的な幅が広がるかと思います。

また、学生の方は自由な時間がある最後の貴重な期間であることを忘れずに、
医学以外も含め多くの体験をして、その上で是非慶応整形に入局してください。
お待ちしております。

専攻医としてどの分野を選び、どの環境で研鑽を積むのか。
その選択は、医師としてのこれからの歩みを大きく方向づける重要な決断です。
ここでは、慶大整形の専門研修プログラムを選んだ専攻医に、
整形外科を志した理由、慶大整形を選んだ背景、
そしてこれまでの研修で経験してきたこと等について聞きました。

なぜ整形外科を選んだのですか？

大学時代にラグビーをしていて、自然と整形外科を志すようになりました。

なぜ慶應を選んだのですか？

病院見学をして衝撃を受けたからです。

私は名古屋出身で、出身大学・初期研修も大阪と、
東京には縁もゆかりもありませんでした。
しかし、大学時代に結婚し子供が生まれ、
妻の実家がある東京で暮らすのが良いのではと考えるようになりました。
また、一度は東京で揉まれたいという思いもあり、
慶大整形へ病院見学に行きました。

その時、
「慶應はあらゆる分野において先導者で、
将来どのような夢を持って、どのようなことをしたいと思っても、
それを実現させるだけの指導者とサポート体制が整っている」
という点に強く心を打たれました。

整形外科医になるなら、臨床医としても、研究者としても、
様々な面から世の中に貢献したいと思っていたので、
帰りの電車ですぐに「慶大整形に入りたい」と連絡をしました。
それほどすごく衝撃的でした。

実際の研修を経て、慶大整形の魅力をどこに感じていますか？

【様々な疾患を経験できる】
関連病院が多く症例数も全国トップクラスのため、
症例経験の豊富さは群を抜いていると思います。

大学病院では、各臨床班を3〜4週間ずつローテーションします。
また、整形外科以外の救急科や麻酔科など、他の科を回る機会もあります。
整形外科だけを回っているとどうしても学び切れない分野に触れる機会もあり、
視野が広がるチャンスだと感じました。

【4年間のローテーションがあらかじめ決まっている】
私の場合は事前に宇都宮勤務がわかっていたため、
家族と事調整することができました。

【研究指導が手厚い】
専攻医にはネーベンテーマという学会発表と論文作成の場が与えられます。
私は専攻医１年目の大学勤務中に、
秋田県での学会発表と英語論文の作成を行いました。
スライド作成も含めて基礎の基礎から丁寧に教えていただきとても勉強になりました。
また、指導医の先生との食事会がとても楽しかった思い出があります。
憧れの先生がプライベートではとても和やかですごく感じの良い方々ばかりでした。

【教育体制が整っている】
大学病院では「モーニングカンファレンス」が毎週水曜日行われています。
月に1回程度各科からのレクチャーがあり、
整形外科医として求められる基本的な内容を丁寧に教えてくださいます。
また、自分が経験した症例について、上級位指導のもと症例発表する機会があります。
英語でのスライド作成ですが、
大学でしか経験できない症例について深く学べることもあり、
とてもいい勉強になると思います。

研修が始まった当初、不安はありましたか？

唯一、他大学出身というところは少し不安でした。
結論、差別や区別は一切なく、みんな平等です。
私の同期にも他大学の出身者がたくさんいますが、
出身大学による対応の違いなどはなく、驚くほど分け隔てがありません。
みんなモチベーションが高く、
定期的に連絡を取って今も切磋琢磨しながら成長しています。

研修先を検討している先生にメッセージを

慶大整形には、毎年、北海道から九州、沖縄まで、
日本全国から先生が研修医が集まっています。
まさにそれが、慶大整形の素晴らしさを物語っているのではないでしょうか。

この3年余り、本当に学びの多い、とても充実した日々を過ごしてきました。
慶應を選んで、本当に良かったと心から思っています。
このプログラムに参加して、私は一度も後悔したことはありません。

皆さんと一緒に働ける日を、心よりお待ちしています。

最後に、慶應を選んだデメリットはありましたか？

強いていうなら、東京なので家賃が高いということくらいでしょうか・・・笑

専攻医としてどの分野を選び、どの環境で研鑽を積むのか。
その選択は、医師としてのこれからの歩みを大きく方向づける重要な決断です。
ここでは、慶大整形の専門研修プログラムを選んだ専攻医に、
整形外科を志した理由、慶應を選んだ背景、
そしてこれまでの研修で経験してきたこと等について聞きました。

整形外科医を志した理由を教えてください。

学生の頃、交通事故でけがをした際に整形外科の先生方にお世話になったことがきっかけです。
実際に治療を受けるなかで、外傷や運動器疾患を扱う整形外科という分野に関心を持つようになり、自分も将来この分野に携わりたいと考えるようになりました。

慶大整形を選んだ理由

出身大学であることもあり、学生の頃から医局の雰囲気や先生方の診療・教育の姿勢に触れる機会がありました。
実際に見学や実習を通して、幅広い症例を経験できる環境や指導体制に魅力を感じ、慶應義塾大学整形外科で研修したいと考えるようになりました。

これまでの研修で印象に残っていること

1年目に経験した重症外傷の症例が強く印象に残っています。
現場で多くのことを学ぶことができました。
また、2年目にはAMISアプローチによるTHAなど、
慢性疾患に対する手術も数多く経験させていただきました。
外傷から慢性疾患まで幅広い症例に関わることができる点は、
慶大整形の研修の大きな魅力だと感じています。

慶大整形を選んでよかったこと

同期に恵まれていることは大きいと思います。
お互いに相談したり情報交換をしたりしながら研修を進めることができています。また、各関連施設で優秀な上級医の先生方に
丁寧に指導していただける環境があり、
日々多くのことを学ぶことができています。

休日の過ごし方

現在は静岡の関連病院で研修しているため、週末には東京に戻ることが多いです。友人と過ごしたり、リフレッシュする時間を大切にしています。

メッセージ

整形外科は忙しい分野ではありますが、慶應整形は医局員が多く、
オンとオフのメリハリをつけて働くことができる環境だと思います。
整形外科に興味のある方は、ぜひ一度見学に来ていただければと思います。

専門研修先を選ぶにあたっては、
研修内容やプログラムの特徴、将来のキャリアなど、さまざまな点が気になると思います。
ここでは、慶大整形の専門研修プログラムについて、
専攻医担当から研修の特徴や大切にしていることをお伝えします。

こんにちは。
整形外科専攻医担当の尾崎正大です。
慶大整形にご興味を持ってくださり、ありがとうございます。

今日は、これから整形外科を志す、
あるいは興味を持っている皆さんに向けて、少しだけ私の思いをお伝えしたいと思います。

整形外科の魅力とは？

整形外科は、骨・関節・筋肉・神経といった運動器全般を扱う診療科です。
外傷、スポーツ、関節外科、脊椎、手外科、リウマチ、腫瘍など、
分野は多岐にわたります。

患者さんが「痛みが取れた！」「歩けるようになった！」
と言ってくださる瞬間は、何度経験しても感動します。

自分の技術と知識で、患者さんの生活の質（QOL）を大きく改善できる、
これが整形外科の醍醐味です。

慶大整形はあなたのどのような夢もサポートできる

数ある整形外科の研修先のうち、
慶大整形は
・関連病院が多く、症例数、指導医数が全国トップクラス
・希少疾患さらに難治性疾患も含めた貴重な症例を経験できる
・整形外科の多岐にわたる分野を満遍なく学べる
・１対１の指導、定期的な勉強会開催など教育体制が整っている
・臨床につながる基礎研究が盛んに行われているなどたくさんの特徴があります。

将来、皆さんが整形外科のどのような分野に興味を持ち、
どのような夢を抱いても、
それをサポートできる体制が整っています。
詳しくは、「研修の特徴」ページをご確認ください。

私たちはいつでも待っています

当教室では、研修医の皆さんが気軽に見学できるよう環境を整えています。
「少し覗いてみたい」「ちょっと相談したい」大歓迎です。
ぜひ実際に医局の雰囲気を感じてください。

また、例年春に「説明会」を開催しています。
開催日時はこのホームページでご案内いたしますので、
そちらも合わせてご参加ください。

分からないこと、不安なことがあれば、いつでも専攻医担当に相談してください。
あなたのキャリアの選択肢を広げるお手伝いができれば嬉しいです。

最後に――
整形外科は奥が深く、そして本当に面白い分野です。
皆さんと一緒に働ける日を、心から楽しみにしています！